Insuficienta cardiaca la caini si pisici
Informatiile prezentate in acest website au caracter informativ si nu inlocuiesc diagnosticul medical sau prospectul produselor.
Orice decizie privind sanatatea animalului de companie trebuie luata doar in urma consultarii medicului veterinar.
Insuficienta cardiaca se refera la incapacitatea inimii de a pompa sange in intregul corp. Drept urmare, sangele da inapoi in plamani si lichidul se acumuleaza in cavitatile corpului (piept, abdomen sau ambele) afectand in continuare atat inima, cat si plamanii si impiedica fluxul suficient de oxigen in tot corpul.
Tipuri de insuficienta cardiaca
Insuficienta cardiaca poate fi impartita in 4 clasificari functionale: insuficienta miocardica sistolica, impedanta la fluxul cardiac, suprasarcina si supraincarcare de volum.
- Insuficienta miocardica sistolica este o reducere generala a capacitatii muschilor cardiaci de a se contracta. Aceasta poate fi identificata cu ecocardiografie (ultrasonografie). In aceasta forma de insuficienta cardiaca se reduce miscarea peretelui in timpul contractiei ventriculelor. Daca reducerea este semnificativa, fluxul sanguin normal nu poate fi mentinut. Poate fi cauzata de deficienta nutritionala (taurina), genetica, traume, infectie, medicamente sau otravuri, soc electric, lovitura de caldura sau tumori. Unele cazuri nu au o cauza cunoscuta.
- Insuficienta cardiaca care rezulta din impedanta (obstructia) la fluxul cardiac poate duce la scaderea fluxului sanguin. Aceasta poate fi cauzata de compresia externa a inimii (de exemplu, lichidul din sacul care inconjoara inima), disfunctia diastolica care are ca rezultat un ventricul rigid si umplerea ventriculara redusa (cardiomiopatie hipertrofica) sau anomalii ale structurilor fizice ale inimii.
- Insuficienta cardiaca la suprasarcina apare ca urmare a oricarei boli care creste volumul de sange in ventricul, crescand astfel fluxul de sange. In cele din urma, acest lucru poate aduce semne de insuficienta cardiaca congestiva. Bolile care au ca rezultat o insuficienta miocardica de suprasolicitare a volumului includ boala valvulelor (de exemplu, boala degenerativa a valvei valvelor atrioventriculare), sunturi de la stanga la dreapta (de exemplu, brevet ductus arteriosus, defect septal ventricular) sau stari cu productie mare (cum ar fi ca cele cauzate de hipertiroidism sau anemie). Cresterea volumului de sange duce la marirea (dilatarea) camerei ventriculului afectat.
- Insuficienta cardiaca cauzata de supraincarcarea presiunii apare ca urmare a cresterii pe termen lung a stresului la peretele inimii in timpul contractiei. Aceasta duce la ingrosarea peretelui ventriculului afectat. Poate rezulta din obstructia fluxului de sange din inima (cum ar fi stenoza pulmonara sau aortica) sau cresterea tensiunii arteriale in intregul corp (hipertensiune arteriala sistemica) sau in arterele plamanilor (hipertensiune pulmonara).
Cauzele insuficientei cardiace la caini si pisici
In functie de tipul de insuficienta cardiac, cauzele pot fi:
- Infectie parazitara (de exemplu, infectie cu viermi cardiaci, dar aceasta este rara);
- Tiroida inactiva;
- Tiroida hiperactiva (cauzeaza rar insuficienta pompei; mai frecvent determina o insuficienta mare a productiei de sange);
- Hipertensiune arterial;
- Ingustarea arterei aortice (duce direct din inima);
- Tumorile ventriculului stang;
- Dezvoltarea anormala a valvei mitrale;
- O gaura anormala in peretele care imparte ventriculele (doua camere inferioare ale inimii);
- Inflamarea restrictiva a sacului din jurul inimii;
- Boli de inima restrictive;
- Cheag de sange pulmonar;
- Tulburari ale ritmului ritmului cardiac.
Simptomele insuficientei cardiace la caini si pisici
Semnele asociate cu insuficienta cardiaca depind de cauzele insuficientei cardiace si de camera inimii care este afectata. Printre simptomele des intalnite se numara:
- Tuse si respiratie cu dificultate. Pisicile cu insuficienta cardiaca sunt mult mai putin susceptibile sa tuseasca decat cainii;
- Crestere rapida a respiratiei;
- Pierderea poftei de mancare;
- Reticenta la efort;
- Oboseala chiar si dupa plimbari scurte;
- Labele si urechile se simt rece;
- Scaderea temperaturii corpului (la pisici);
- Acumulare de lichid in abdomen, cavitatea toracica, ficat sau membre.
Diagnosticarea insuficientei cardiace
Se va realiza un profil complet de sange, inclusiv un profil de sange chimic si o analiza de urina. Alte teste de diagnostic includ testarea pentru viermii inimii si analiza fluidelor pentru a determina cauza. In plus, va trebui sa oferiti o istorie detaliata a starii de sanatate a pisicii sau cainelui, debutului simptomelor si posibilelor incidente care ar fi putut preceda aceasta afectiune. Istoricul pe care il furnizati va poate oferi medicului veterinar indicii despre care sunt afectate secundar organele.
La pisici, medicul veterinar va verifica functia tiroidiana.
Studii de imagistica pot fi utilizate pentru a intelege in continuare starea cardiaca a pisicii sau cainelui. Se pot utiliza radiografii si imagini cu ultrasunete, precum si inregistrari cu electrocardiograma (ECG sau EKG) pentru examinarea curentilor electrici din muschii inimii. Aceste inregistrari pot releva orice anomalii ale conductiei electrice cardiace (care sta la baza capacitatii inimii de a se contracta/bate).
Tratamentul insuficientei cardiace la caini si pisici
- La pisici. Tratamentul va depinde de cauza exacta de baza a bolii cardiace. Majoritatea pisicilor care sufera de insuficienta cardiaca pot fi tratate in regim ambulatoriu. Cu toate acestea, in cazul in care pisica ta are probleme cu respiratia, aceasta trebuie plasata in unitatea de terapie intensiva intr-o cusca cu oxigen. De asemenea, medicul veterinar va recomanda spitalizarea in cazul in care pisica are tensiune arteriala foarte mica.
Interventia chirurgicala poate beneficia pentru pisicile cu defecte congenitale, cum ar fi malformatii ale inimii care au fost prezente la nastere si unele forme de boli congenitale.
Medicul veterinar va prescrie, de asemenea, medicamente pentru inima, daca este cazul si va recomanda un plan de dieta si exercitii fizice, care va mentine tensiunea arteriala a pisicii si va ameliora presiunea asupra muschiului cardiac, crescand in acelasi timp capacitatea sa de a pompa sangele.
- La caini. Este important sa tratati insuficienta cardiaca pentru a imbunatati performanta muschilor cardiaci, a controla aritmiile si tensiunea arteriala, a imbunatati fluxul sanguin si a reduce cantitatea de sange care umple inima inainte de contractie. Toate acestea pot deteriora si mai mult inima si vasele de sange daca nu sunt controlate. De asemenea, este necesara reducerea cantitatii de lichid din plamani, abdomen sau cavitatea toracica.
Exista multe tipuri de medicamente disponibile pentru tratarea insuficientei cardiace. Medicamentele specifice, dozarea si frecventa utilizata vor varia in functie de cauza si gravitatea insuficientei cardiace si a altor factori. Diureticele sunt de obicei prescrise pentru gestionarea supraincarcarii de lichide la animale.
Principalele obiective nutritionale pentru cainii cu insuficienta cardiaca includ furnizarea de calorii adecvate, reducerea inflamatiei, echilibrarea sodiului si suplimentarea nutrientilor lipsa. Suplimentarea cu acizi grasi omega-3 poate ajuta la scaderea inflamatiei si poate ajuta la gestionarea aritmiilor.
O dieta cu continut scazut de sodiu este recomandata frecvent cainilor cu insuficienta cardiaca congestiva severa care nu raspund bine la tratamentul conventional. La cainii cu insuficienta cardiaca congestiva usoara pana la moderata, nu este necesara restrictia severa de sodiu, dar trebuie evitate dietele bogate in sare si alimente umane.
Proceduri chirurgicale
Cainii cu insuficienta cardiaca congestiva si lichid in plamani (edem pulmonar) pot sa nu obtina suficient oxigen. Oxigenul poate fi administrat printr-o cusca speciala, in ambulator.
Toracenteza si abdominocenteza sunt proceduri chirurgicale in care un ac este introdus in cavitatea toracica sau, respectiv, in abdomen, pentru a retrage excesul de lichid. Procedura poate duce la imbunatatirea rapida a semnelor si poate fi efectuata in mod regulat, daca este necesar.
Tratamentele anti-anxietate pot fi utilizate cu precautie pentru a relaxa un caine care are probleme grave de respiratie in timpul unei crize cauzate de insuficienta cardiaca congestiva.
Prognostic in tratarea insuficientei cardiace
Din pacate, in acest moment nu exista un tratament care sa vindece insuficienta cardiaca, ci acesta are ca scop principal imbunatatirea calitatii vietii. Ingrijirea vitala la domiciliu si gestionarea stilului de viata pot ajuta la extinderea supravietuirii animalelor de companie de la luni la ani.
Cu cat mai repede poate fi identificata aceasta afectune si inceput tratamentul, cu atat sunt mai mari sansele de a-ti prelungi viata cainelui.
Prevenirea insuficientei cardiace
Insuficienta cardiaca este o boala incurabila. Pisica sau cainele tau va trebui sa isi limiteze activitatea intr-o oarecare masura pentru a calma presiunea asupra inimii.
Animalele de companie ar trebui sa fie hranite, de asemenea, cu o dieta cu restrictii moderate de sodiu, bogata in nutrienti. Aceasta dieta poate fi schimbata intr-o dieta cu restrictie severa de sodiu daca boala se agraveaza, insa medicul veterinar va stabili daca acest lucru este adecvat. Modificarile de dieta trebuie facute doar cu aprobarea medicului veterinar.